以下调查的是失眠的各种症状，请将符合自己情况的分值累计起来，如无选项中任何一种情况，则该题计0分。

1．您的睡眠状况是：

　　A.睡眠时常觉醒或睡而不实，晨醒过早，但不影响工作（1分）
　　B.偶有失眠，但尚能坚持工作（2分）
　　C.睡眠不足4小时，影响正常工作（4分）
　　D.经常不眠，难以坚持正常工作（6分）

2．您是否有健忘的症状：

　　A.偶尔有记忆力减弱（1分）
　　B.记忆力减弱，但能坚持正常工作和生活（2分）
　　C.记忆力明显减弱，影响正常工作和生活（3分）

3．您是否经常有神疲乏力的感觉：

　　A.精神不振，可坚持正常工作（1分）
　　B.精神疲乏，勉强坚持正常工作（2分）
　　C.精神极度疲乏，不能坚持正常工作（3分）

4．您是否经常感觉腰膝酸软：

　　A.活动后腰膝酸软，可坚持正常工作（1分）
　　B.经常出现腰膝酸软，勉强坚持正常工作及生活（2分）
　　C.腰膝酸软，不能坚持正常工作和生活（3分）

5．您是否经常头晕耳鸣：

　　A.偶尔有（1分）
　　B.经常，但能坚持正常工作和生活（2分）
　　C.头晕耳鸣，影响正常工作和学习（3分）

6．您是否经常出现少气懒言的状况：

　　A.不喜欢多说话，不问则不答（1分）
　　B.懒于言语，多问少答（2分）
　　C.不想说话，表情冷漠（3分）

7．您是否有心悸的现象：

　　A.偶尔有（1分）
　　B.经常出现，但能坚持正常工作（2分）
　　C.心悸明显，影响正常工作（3分）

8．您是否经常感觉心烦：

　　A.有时心烦，自我劝慰后安静下来（1分）
　　B.经常心烦，难以自我劝慰，但休息后可以平静（2分）
　　C.心烦意乱，影响工作和休息（3分）

　　睡眠质量等级判定

　　1．一等（0至3分）：祝贺您，您目前的睡眠质量非常高，健康状况良好，应一直保持下去。

　　2．二等（4至8分）：您的睡眠质量平平，健康状况有所下降，如果再不引起足够的重视，您的状况会向第三等级发展。

　　3．三等（9至16分）：您应该警惕了，您的睡眠质量比较糟糕，健康状况明显受损，饮食起居失去规律，对于工作您开始感到吃力。

　　4．四等（17分以上）：您的睡眠质量已经到了令您非常头痛的地步，长期的睡眠不足，导致健康状况的严重恶化，应付工作力不从心，情绪不稳定。